آخر تحديث في ٢٦ نوفمبر ٢٠١٩ بواسطة مارك سيوارد
ما هو CLOSTRIDIUM DIFFICILE؟
المطثية العسيرة، المعروفة أيضًا باسم C.diff، هي نوع شائع جدًا من البكتيريا، تُسبب مجموعة واسعة من الأعراض، تتراوح من الإسهال الخفيف إلى التهاب القولون الذي قد يُهدد الحياة. وبينما يُصيب هذا المرض عادةً كبار السن في دور الرعاية أو أثناء الإقامة في المستشفيات، إلا أن معدل الإصابة به يزداد بين الشباب الأكثر صحة.
بالإضافة إلى التقدم في السن، عادةً ما تُلاحظ الإصابة ببكتيريا المطثية العسيرة (C.diff) لدى الأشخاص بعد استخدام المضادات الحيوية، ولكنها الآن تُلاحظ بشكل متزايد بغض النظر عن استخدام المضادات الحيوية. وقد أصبحت شائعة جدًا لدرجة أن ما يقرب من مليون شخص في الولايات المتحدة يُصابون بها سنويًا. وإلى جانب تزايد تكرارها، أصبحت العدوى أكثر شدةً وصعوبة في العلاج.
ما هي الأعراض؟
يحمل الكثير من الناس البكتيريا في أمعائهم دون أن يُصابوا بالمرض، ولكن حامليها قد ينقلون العدوى. من الممكن الإصابة بالمرض أثناء تناول المضادات الحيوية أو خلال الأشهر التي تليها، مع أن المضادات الحيوية في بعض الحالات لا تكون السبب. تختلف الأعراض اختلافًا كبيرًا حسب شدة المرض.
أعراض العدوى الخفيفة أو المتوسطة
• إسهال مائي عدة مرات يوميًا لأكثر من يومين.
• تقلصات في البطن مع ألم.
العدوى الأكثر شدة
• إسهال مائي متكرر أكثر من عشر مرات يوميًا.
• تقلصات بطنية مصحوبة بألم شديد.
• تعرق وحمى.
• غثيان .
• جفاف .
• دم وقيح عند التبرز.
• فقدان الوزن.
• فقدان الشهية.
• انتفاخ البطن.
• ارتفاع كريات الدم البيضاء.
• فشل كلوي.
أسباب الإصابة بالكلوستريديوم ديفيسيل
تنتشر بكتيريا المطثية العسيرة في جميع أنحاء بيئتنا، بما في ذلك الماء والهواء وبراز التربة، وفي المنتجات الغذائية كاللحوم المصنعة. ورغم أن نسبة ضئيلة من الأصحاء يحملون هذه البكتيريا، إلا أنها عادةً ما ترتبط بالمستشفيات والمرافق الصحية الأخرى، حيث تكون نسبة أكبر من الناس حاملين لها.
تنتقل البكتيريا عبر البراز وتنتشر إلى الطعام وأسطح العمل وغيرها من الأشياء عندما لا يغسل المصابون أيديهم جيدًا. تستطيع الجراثيم التي تنتجها البكتيريا البقاء على قيد الحياة لأشهر، وعند لمس شيء أو سطح ملوث، قد تبتلعه دون قصد وتصاب بالعدوى.
انظر أيضًا: أسرار إنقاص الوزن باستخدام الجلوكومانان تكشف أخيرًا
لماذا تسبب المضادات الحيوية الإصابة بـC.DIFFICILE؟
أمعائنا موطنٌ لمليارات البكتيريا، يحمينا عددٌ كبيرٌ منها من العدوى. لا تقضي المضادات الحيوية على البكتيريا الضارة فحسب، بل تقتل أيضًا معظم البكتيريا النافعة؛ وقد يُؤدي هذا الخلل إلى نموّ وانتشار بكتيريا المطثية العسيرة بسرعة.
بمجرد ترسيخ وجودها، تُنتج بكتيريا كلوستريديوم ديفيسيل سمومًا تهاجم بطانة الأمعاء. تقتل هذه السموم الخلايا السليمة وتُنتج خلايا التهابية وبقايا متحللة داخل القولون، مما يُسبب إسهالًا مائيًا وأعراضًا أخرى.
بعض المضادات الحيوية التي يمكن أن تسبب الإصابة بـ C.Diff:البنسلينات (الأمبيسلين والأموكسيسيلين)
الفلوروكينولونات (سيبرو وليفاكوين)
السيفالوسبورينات
كليندامايسين
النظام الغذائي لـ CLOSTRIDIUM DIFFICILE
بمجرد إصابة الشخص ببكتيريا المطثية العسيرة، يزداد خطر تكرارها لاحقًا بشكل ملحوظ. يركز العديد من خبراء التغذية الآن جهودهم العلاجية على النظام الغذائي خلال فترة الشفاء.
هناك أطعمة معينة يجب تجنبها تمامًا وأطعمة أخرى يجب أن تحاول دمجها في النظام الغذائي حتى تتحسن حالتك بأسرع وقت ممكن وتقلل من خطر تكرار المرض.
1. البروبيوتيك
من أهم الأمور التي يجب القيام بها بعد الإصابة بـ "كلوستريديوم ديفيسيل" إعادة إمداد الأمعاء بالبكتيريا النافعة التي فقدتها. تُعرف هذه البكتيريا النافعة أو المفيدة عمومًا باسم "البروبيوتيك"، ويمكنها أن تساعد على إعادة نمو بكتيريا "كلوستريديوم ديفيسيل".
خلص مؤلفو دراسة نشرت في عام 2012 إلى أن تناول البروبيوتيك أدى إلى انخفاض كبير في الإسهال المرتبط بـ C.difficile دون زيادة خطر الآثار الجانبية. (1)
يمكنك العثور على البروبيوتيك في بعض الأطعمة المُخمّرة، بما في ذلك الزبادي، ومخلل الملفوف، والكفير ، والميسو، والتيمبيه المُخمّر. يجب أن تُشير الملصقات إلى احتواء المنتج على بكتيريا حية. يمكنك أيضًا شراء مشروبات البروبيوتيك، وقد خلصت دراسة حديثة إلى أن مشروبًا يحتوي على سلالات البروبيوتيك L. bulgaricus وL. casei وS. thermophiles ساعد في تقليل شدة وتكرار الإسهال المرتبط بـ Cdiff. (2)
إلى جانب الأطعمة والمشروبات المخمرة، تتوفر اليوم تشكيلة واسعة من مكملات البروبيوتيك. توصي عيادة مايو باستخدام خميرة بروبيوتيك تُسمى خميرة سكارومايسس بولاردي لمنع تكرار الإصابة بعدوى المطثية العسيرة. ومن بين أنواع البروبيوتيك الأخرى التي يوصي بها الخبراء: لاكتوباسيلوس أسيدوفيلوس ولاكتوباسيلوس جي جي .
انظر أيضًا 8 فوائد مثبتة للبروميلين
أظهرت دراسة أجريت عام ٢٠١١ على سلالة البروبيوتيك اليابانية كلوستريديوم بوتيريكوم إمكانية الحد من نمو وسمية بكتيريا كلوستريديوم ديفيسيل (٤). أعرف ما تفكر فيه - هل كلوستريديوم بوتيريكوم للوقاية من كلوستريديوم ديفيسيل؟ ألن يكون الأمر بنفس السوء؟
الإجابة المختصرة هي لا، في الواقع هناك مجموعة واسعة من أنواع Clostridia - وقد يكون بعضها مفيدًا في مكافحة حساسية الطعام! (5)
2. الألياف القابلة للذوبان
تشير بعض الأبحاث إلى أن الألياف القابلة للذوبان والمتخمرة يمكن أن تساعد في عملية التعافي من عدوى المطثية العسيرة. أظهرت إحدى الدراسات التي أُجريت على الفئران أن اتباع نظام غذائي غني بالألياف القابلة للتخمير قد يكون علاجًا فعّالًا لعدوى المطثية العسيرة. (3)
حاول تغيير نظامك الغذائي ليشمل المزيد من الألياف، وخاصة الألياف القابلة للذوبان. تشمل الأطعمة الغنية بالألياف القابلة للذوبان ما يلي:
• دقيق الشوفان
• نخالة الشوفان
• الجزر
• البازلاء
• الشعير
• الحمضيات
• الفراولة
• لب التفاح
ألياف قشور السيليوم (ميتاموسيل) خيار مكمل غذائي سهل وفعال من حيث التكلفة إذا كنت لا تستطيع تناول كمية كافية من الألياف في نظامك الغذائي. تعمل الألياف أيضًا كمضاد حيوي لتغذية البروبيوتيك في أمعائك.
3. الإلكتروليتات
إذا كنت تعاني من عدوى المطثية العسيرة، فمن الضروري للغاية الحفاظ على مستوى ترطيب جسمك. ستحتاج إلى شرب كميات كبيرة من الماء للوقاية من الجفاف، وفي حالة الإسهال الشديد، لتعويض أي أملاح مفقودة.
الإلكتروليتات هي في الأساس معادن مثل الصوديوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم، والتي تلعب دورًا هامًا في توازن سوائل الجسم، بالإضافة إلى وظائف الأعصاب ونشاط العضلات السليم. عليك شرب الكثير من السوائل التي تحتوي على الماء والملح والسكر، مثل عصائر الفاكهة والحساء والمرق والمشروبات الرياضية.
4. تجنب سوء التغذية وتناول الطعام الصحي
للوقاية من فقدان الوزن بشكل ملحوظ وسوء التغذية، من الضروري اتباع نظام غذائي غني بالعناصر الغذائية قدر الإمكان. فالنظام الغذائي غير الصحي الذي يفتقر إلى العناصر الغذائية الضرورية قد يُلحق ضررًا بالغًا بجهاز المناعة، مما يزيد بدوره من خطر تكرار الإصابة بعدوى المطثية العسيرة.
تأكد من اتباع نظام غذائي صحي من خلال تضمين الكثير من الخضراوات والفواكه المتنوعة والحبوب الكاملة والبروتين الخالي من الدهون في وجباتك. الحفاظ على نظام غذائي صحي أسهل قولاً من فعل، لأن العديد من المتعافين من عدوى المطثية العسيرة يعانون من فقدان الشهية. إذا وجدت أنك غير قادر على الحفاظ على نظام غذائي كافٍ، فقد تحتاج إلى مكملات الفيتامينات والمعادن.
انظر أيضًا العلاجات المنزلية لمرض الارتجاع المعدي المريئي
5. ما يجب تجنبه
لأن الدهون صعبة الهضم على الجسم، ينبغي على الأشخاص الذين يعانون من أعراض المطثية العسيرة تجنب الأطعمة الغنية بالدهون أو الدهنية. فالأطعمة الدهنية أو الدهنية غالبًا ما تُطرح كفضلات بسرعة، مما يُفاقم الإسهال لأن الجسم لا يستطيع هضمها وامتصاصها بالسرعة الكافية.
قد يُسهم الحليب ومنتجات الألبان عمومًا في الإصابة بالإسهال. يعاني العديد من مرضى المطثية العسيرة من عدم تحمل اللاكتوز، لذا يُنصح بتجنب الحليب والجبن خشية تفاقم الأعراض. قد يكون الزبادي الغني بالبروبيوتيك والأجبان القديمة خيارًا أفضل، ويُمكن تحمّلها بشكل أفضل لاحتوائها على بكتيريا نشطة تُساعد على تكسير اللاكتوز.
التدابير الوقائية الأخرى
ولمنع انتشار العدوى في المنزل، هناك عدد من الإجراءات الوقائية التي يجب عليك اتباعها.اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون خاصة قبل الطهي وبعد استخدام الحمام.
استخدمي مناشف يمكن التخلص منها لتجفيف يديك واستخدميها مرة واحدة فقط.
قم بتنظيف المناطق والأسطح المعرضة للتلوث بشكل منتظم.
ارتدِ قفازات يمكن التخلص منها عند تنظيف نفسك بعد حركة الأمعاء.
اغسل وقم بتغيير البياضات بانتظام لتجنب التلوث.
إرسال تعليق
أترك تعليقا مختصرا