انخفاض البوتاسيوم

جدول المحتويات

أعراض
الأسباب
علاج
المضاعفات
تشخبص
متى ترى مقدم الرعاية الصحية
أسئلة مكررة


البوتاسيوم هو معدن ضروري بكميات صغيرة لوظيفة الخلايا والأعصاب والعضلات. في الظروف العادية، سيتحكم جسمك تلقائيًا في مستويات البوتاسيوم في الدم. انخفاض البوتاسيوم، المعروف أيضًا باسم نقص بوتاسيوم الدم، يمكن أن يكون له أسباب عديدة تؤدي إلى أعراض خفيفة إلى شديدة.


يحدث انخفاض مستويات البوتاسيوم في أغلب الأحيان بسبب بعض الأدوية أو الحالات الطبية، بما في ذلك أعراض الجهاز الهضمي مثل الإسهال والقيء. 1 في حين أن انخفاض البوتاسيوم عادة لا يشكل خطورة، إلا أن المستويات المنخفضة للغاية يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة يمكن أن تؤثر على الجهاز العصبي والجهاز الهضمي وقلبك.


تتناول هذه المقالة الأعراض والأسباب المحتملة والاختبارات التشخيصية واستراتيجيات العلاج لانخفاض البوتاسيوم. ويغطي أيضًا متى يجب عليك طلب العلاج الطبي لأعراضك.

 

يؤثر البوتاسيوم على ضغط الدم. مصدر الصورة / صور غيتي

أعراض انخفاض البوتاسيوم

في الحالات الخفيفة من انخفاض البوتاسيوم، قد لا يكون لديك أي أعراض. في الحالات الأكثر شدة، تشمل أعراض انخفاض البوتاسيوم ما يلي: 2
تشنجات الساق
ضعف العضلات
تعب
إمساك
عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب )
مشاكل في الكلى

أسباب انخفاض البوتاسيوم

في حين أن انخفاض البوتاسيوم يمكن أن ينجم عن عدم الحصول على ما يكفي من البوتاسيوم في نظامك الغذائي، فمن المرجح أن يكون سببه الظروف التي يفرز فيها جسمك الكثير من البوتاسيوم، إما من الجهاز الهضمي أو الكليتين.


يمكن أن يحدث انخفاض البوتاسيوم أيضًا بسبب الخلاياالتحول، حيث تأخذ خلاياك الكثير من البوتاسيوم من مجرى الدم. 3


بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لانخفاض البوتاسيوم هي: 2
الإسهال المزمن (بما في ذلك استخدام الملين)
القيء المتكرر
إدرار البول التناضحي(زيادة التبول بسبب بعض المواد الموجودة في السوائل التي ترشحها الكلى)
القشرانيات المعدنيةالزائدة (ارتفاع ضغط الدم الناجم عن جينة متحورة واحدة من كل من الوالدين)
متلازمة كوشينغ (التعرض العالي للكورتيزول)
فرط الألدوستيرونية(زيادة هرمون الألدوستيرون الذي تفرزه الغدد الكظرية)
متلازمة بارتر (الكلى غير قادرة على إعادة امتصاص بعض المركبات والكهارل)
إدارة الأنسولين
الانسمام الدرقي(زيادة هرمونات الغدة الدرقية في الجسم)
الحماض الأنبوبي الكلوي (الكلى غير قادرة على التخلص من ما يكفي من الحمض، أو الاحتفاظ بما يكفي من القاعدة، أو كليهما)

ما هي الأدوية التي يمكن أن تسبب انخفاض البوتاسيوم؟

غالبًا ما يرتبط انخفاض مستويات البوتاسيوم باستخدام بعض الأدوية. تعتبر مدرات البول ، والمعروفة أيضًا باسم حبوب الماء، واحدة من أكثر فئات الأدوية شيوعًا التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض البوتاسيوم. تعالج مدرات البول العديد من الحالات، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وقصور القلب الاحتقاني والوذمة الرئوية..


تساعد مدرات البول على إزالة السوائل الزائدة من الجسم وزيادة تدفق البول. يتم إطلاق البوتاسيوم أيضًا عن طريق البول، لذلك قد تتسبب مدرات البول أحيانًا في خروج كمية كبيرة جدًا من البوتاسيوم من الجسم.


الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب انخفاض البوتاسيوم هي: 4
مضادات الميكروبات بما في ذلك الأمبيسلين والبنسلين والأمينوجليكوزيدات مثل الجنتاميسين
منبهات مستقبلات بيتا 2 ، بما في ذلك ProAir HFA (ألبوتيرول)، وأكوفاز (الإيفيدرين)، وإيبيبن ( الإبينفرين )
مدرات البول بما في ذلك دياموكس (أسيتازولاميد)، زاروكسولين (ميتولازون)، والثيازيدات مثل زاروكسولين (ميتولازون)،
الأنسولين
القشرانيات المعدنية والقشرانيات السكرية بما في ذلك الهيدروكورتيزون والفودروكورتيزون والبريدنيزون
المسهلات بما في ذلك كايكسالات (سلفونات بوليسترين الصوديوم) وأرليكس (سوربيتول) والفينول فثالين
الزانثينات بما في ذلك الثيوفيلين والكافيين

كيفية علاج انخفاض البوتاسيوم

إذا كنت تعاني من أعراض انخفاض البوتاسيوم، تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. لا ينبغي علاج انخفاض البوتاسيوم ذاتيًا ويتطلب عادةً إجراء اختبار طبي لتحديد مدى شدته. تهدف علاجات انخفاض البوتاسيوم إلى زيادة مستويات البوتاسيوم وحل الأسباب الكامنة وراءه.

مكملات البوتاسيوم عن طريق الفم

في الحالات الخفيفة، يمكن علاج انخفاض البوتاسيوم بأقراص البوتاسيوم عن طريق الفم التي يقدمها لك الطبيب. قد تكون هذه على شكل كلوريد البوتاسيوم (على سبيل المثال، Klor-Con، K-tab)، أو فوسفات البوتاسيوم (على سبيل المثال، Neutra-Phos، K-Phos Neutral)، أو كربونات البوتاسيوم (على سبيل المثال، Effer-K، K-Bicarb). . 4 سيحدد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أي مكملات البوتاسيوم عن طريق الفم مناسبة لك.

البوتاسيوم الوريدي

في الحالات الشديدة، قد تحتاج إلى تلقي البوتاسيوم عن طريق الوريد (IV) في المستشفى. يرفع هذا العلاج المستويات بشكل أسرع بكثير من مكملات البوتاسيوم عن طريق الفم ولكنه يحمل أيضًا خطر إحداث فرط بوتاسيوم الدم ، وهي حالة ترتفع فيها مستويات البوتاسيوم بشكل كبير.


يمكن أن يسبب فرط بوتاسيوم الدم أعراضًا خطيرة أيضًا. يحتاج المرضى الذين يتلقون البوتاسيوم الوريدي إلى مراقبة دقيقة من قبل فريق الرعاية الصحية الخاص بهم.

البوتاسيوم الغذائي

إن تناول المزيد من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم يمكن أن يساعد أيضًا في علاج ومنع انخفاض مستويات البوتاسيوم، على الرغم من أنه في كثير من الحالات، قد لا تحصل على ما يكفي من النظام الغذائي وحده. الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم تشمل: 5
الفاصوليا
السلق السويسري
بطاطا
بلوط الاسكواش
سبانخ
كيوي
عصير البرتقال
موز
زبادي
سمك السالمون

المضاعفات وعوامل الخطر المرتبطة بانخفاض البوتاسيوم

على الرغم من أن انخفاض البوتاسيوم الخفيف ليس خطيرًا ويمكن علاجه بسهولة باستخدام مكملات البوتاسيوم عن طريق الفم، إلا أن انخفاض مستويات البوتاسيوم الشديد يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة. في الحالات الشديدة من انخفاض البوتاسيوم، يمكن أن يحدث قصور القلب والشلل وفشل الجهاز التنفسي الذي يهدد الحياة .


إذا كنت تعاني من حالة قلبية مثل نقص تروية القلب ، أو قصور القلب، أو تضخم البطين الأيسر، فمن المرجح أن يسبب انخفاض مستويات البوتاسيوم المزيد من مشاكل القلب. إذا كان الأمر كذلك، اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أي أعراض.


هل هناك اختبارات لتشخيص سبب انخفاض البوتاسيوم؟

يتم تشخيص انخفاض البوتاسيوم من خلال لوحة مختبر الكيمياء الحيوية الأساسية ، والتي تختبر مستويات البوتاسيوم في الدم والمركبات الأخرى مثل الصوديوم والجلوكوز والكلوريد والبيكربونات ونيتروجين اليوريا في الدم ( BUN ) والكرياتينين . إذا كان سبب انخفاض البوتاسيوم لديك غير واضح، فقد تكون هناك حاجة إلى اختبارات إضافية لتحديد السبب الأساسي.


لشرح سبب انخفاض البوتاسيوم لديك، قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إجراء الاختبارات التالية: 3
اختبار إلكتروليت البول : سيقيس هذا الاختبار مستويات البوتاسيوم والكلوريد في البول للمساعدة في تحديد ما إذا كان السبب مرتبطًا بكليتيك.
غازات الدم الشرياني (ABG) : يمكن لهذا الاختبار تحديد ما إذا كنت تعاني من الحماض الاستقلابي أو القلاء، وهي الحالات التي يتم فيها التخلص من التوازن الحمضي القاعدي في الجسم.
مخطط كهربية القلب (ECG) : سيتحقق هذا الاختبار من عدم انتظام ضربات القلب الناتج عن انخفاض البوتاسيوم.

متى ترى مقدم الرعاية الصحية

استشر مقدم الرعاية الصحية للمساعدة في تقييم الأعراض لديك وتحديد ما إذا كان لديك انخفاض في مستويات البوتاسيوم إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية:
عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب)
تشنج العضلات
شلل
مشاكل في الجهاز التنفسي


يمكن أن يكون انخفاض البوتاسيوم خطيرًا بشكل خاص إذا كنت تعاني من حالة قلبية كامنة. اطلب العلاج على الفور إذا كنت تعتقد أن مستويات البوتاسيوم لديك قد تكون منخفضة.

ملخص

تعتمد أعراض انخفاض البوتاسيوم (نقص بوتاسيوم الدم) على شدة حالتك. قد لا تظهر أي أعراض لانخفاض البوتاسيوم الخفيف، في حين أن أعراض انخفاض البوتاسيوم الأكثر خطورة يمكن أن تشمل مضاعفات خطيرة في القلب والجهاز العصبي العضلي. قد تسبب العديد من الحالات والأدوية انخفاض البوتاسيوم، عادةً بسبب قيام الجسم بإفراز الكثير من البوتاسيوم من الجهاز الهضمي أو الكليتين أو التسبب في تحول عبر الخلايا.


إذا كنت تعاني من أعراض انخفاض البوتاسيوم، فاطلب الرعاية الطبية حتى يتمكن مقدم الخدمة من اختبار مستويات الدم لديك. إذا كانت مستويات البوتاسيوم لديك منخفضة، فإن مكملات البوتاسيوم عن طريق الحبوب الفموية أو التسريب الوريدي هي العلاج الأكثر شيوعًا. النظام الغذائي الذي يتضمن الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم يمكن أن يساعد في تحسين مستويات البوتاسيوم، ولكن الطعام وحده لا يكفي عادة لعلاج نقص بوتاسيوم الدم.

كلمة من Verywell


يعد انخفاض مستويات البوتاسيوم مشكلة صحية شائعة يمكن علاجها بسهولة في معظم الحالات. ومع ذلك، ينبغي أن يؤخذ الأمر على محمل الجد لمنع المزيد من المشاكل، خاصة إذا كنت تعاني من مرض أساسي في القلب. بمجرد أن يقوم مقدم الرعاية الصحية بتشخيص انخفاض البوتاسيوم لديك، فإنه سيحدد أفضل استراتيجية علاجية لك للمساعدة في تخفيف الأعراض وتحسين مستويات البوتاسيوم لديك.


أسئلة مكررةما الذي يسبب انخفاض البوتاسيوم؟


تشمل الأسباب الشائعة لانخفاض البوتاسيوم استخدام مدرات البول والإسهال المزمن والقيء المتكرر. يمكن أن يؤدي عدم تناول كمية كافية، أو الخسائر المفرطة، أو التحولات عبر الخلوية إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم.
هل يمكن أن يسبب انخفاض البوتاسيوم فشل القلب؟


يمكن أن يؤدي الانخفاض الشديد في البوتاسيوم إلى فشل القلب ، خاصة عند المصابين بأمراض القلب الكامنة. إذا كنت تعاني من أعراض مثل عدم انتظام ضربات القلب أو الخفقان أو ألم في الصدر، فاطلب الرعاية الطبية على الفور.
كيف يمكنني التخلص من نقص البوتاسيوم؟


يتم علاج انخفاض البوتاسيوم من خلال مكملات البوتاسيوم عن طريق الفم أو البوتاسيوم عن طريق الوريد (IV). سيحدد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك المكملات المناسبة لك بناءً على مستوياتك وتاريخك الطبي. قد يساعد تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم على تحسين مستوياته ولكنه لا يكفي عادة لعلاج انخفاض البوتاسيوم من تلقاء نفسه.
كيف يبدو انخفاض البوتاسيوم؟


قد لا تشعر بأي أعراض إذا كان مستوى البوتاسيوم لديك منخفضًا بشكل طفيف. في الحالات الأكثر شدة، قد يسبب انخفاض البوتاسيوم أعراض مثل عدم انتظام ضربات القلب ، وتشنجات العضلات أو الوخز، والإمساك، والتعب. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض.